［身体］健康と美容

循環器―指標―血圧―異常―高血圧（高血圧症）―基準

高血圧の基準

医療現場では、日本高血圧学会が作成したガイドラインが高血圧の基準となっている。

しかし、２０１４年（平成２６年）４月に、日本人間ドック学会が、これより高い基準値（つまり、高血圧とされる範囲が狭くなる・「健康」の範囲が広がる）を公表した。

なお、高血圧の基準は降圧剤の売上に関わる問題でもあることに留意する必要がある。

また、血圧１８０（最高血圧）／１００（最低血圧）までは治療は不要である等との主張もある。

浜 六郎　『高血圧は薬で下げるな！』　角川oneテーマ21

日本高血圧学会のガイドラインの基準値

日本高血圧学会が作成したガイドラインによると、高血圧の基準値は次のとおり。

• 診察室血圧値…最高血圧が１４０ｍｍＨｇ以上または最低血圧が９０ｍｍＨｇ以上
• 家庭血圧値…最高血圧が１３５ｍｍＨｇ以上、または最低血圧が８５ｍｍＨｇ以上

『高血圧治療ガイドライン2014』日本高血圧学会、19頁。

批判・批評・評価など

この高血圧のガイドラインについては、たとえば、次のような批判がある。

中村仁一・近藤誠 著 『どうせ死ぬなら「がん」がいい』

近藤　…そもそもガイドラインの根拠になるデータがいい加減で、利益誘導みたいなところもあります。たとえば高血圧のガイドラインは、「このぐらいで治療した方がいいよ」という基準値が、どんどん低くなっている。
いまどうなっているかというと、１９８９年ぐらいの降圧剤の売り上げがおよそ２０００億円だったのが、２００８年には１兆円を超えています。２０年間に６倍になっているけど、その間に病人が増えたわけじゃなくて、血圧の基準値が下がっただけ。それも根拠があるわけじゃなくて、経済的な功利で作ったようなものですから。
…
中村　「日本の高血圧の基準値はおかしい」っていう記事は、一般の新聞や雑誌にも出てるんだけど、一般の人はあんまり注目しないですね。
…

中村仁一 近藤誠　『どうせ死ぬなら「がん」がいい』　宝島社、2012年、101-102頁。

日本人間ドック学会の基準値

日本人間ドック学会は、２０１３年（平成２３年）に人間ドックを受けた約１５０万人のなかから、「健康な成人」を約１万人抽出して、血圧やＢＭＩ（肥満度）、血中コレステロールなどの基本検査２７項目を調べた。

そして、２０１４年（平成２６年）４月に、血圧については、最高血圧の上限は１４７ｍｍＨｇ、最低血圧の上限は９４ｍｍＨｇという新しい基準値を公表した。

つまり、最高血圧が１４７ｍｍＨｇ以下、かつ、最低血圧が９４ｍｍＨｇ以下であれば健康であるとの判断で、従来のガイドライン（日本高血圧学会）より、高血圧の基準値が高くなっている。