［身体］健康と美容

肝臓の検査―総ビリルビン

総ビリルビンとは

総ビリルビンの定義・意味・意義

総ビリルビンとは、間接ビリルビンと直接ビリルビンを合わせたものをいい、その比率は通常、約１対１です。

間接ビリルビンと直接ビリルビン

赤血球の赤い色素であるヘモグロビンには寿命があり、１２０日ほどで脾臓などで壊れます。
このときにできる、黄色い色素のことをビリルビンといいます。
ビリルビンはきわめて毒性が高いので、血液で肝臓に運ばれ、肝臓で処理をされ、無毒化されたます。
その後、胆汁の成分となって胆道を通り、十二指腸に排出されます。
この肝臓で処理される前のビリルビンを間接ビリルビンともいい、処理された後のビリルビンを直接ビリルビンといいます。

 

総ビリルビンの趣旨・目的・役割・機能

総ビリルビンは、肝臓と胆道（肝臓から十二指腸までの胆汁の流れる経路をいい、胆のうと胆管を合わせて胆道といいます）の状態や黄疸（おうだん）の程度を調べるための検査項目です。

1. 肝臓
2. 胆道
3. 黄疸

 

総ビリルビンの検査

総ビリルビンの検査対象

特定健康診査

特定健康診査では、総ビリルビンは検査項目とはされていません。

検査数値結果の見方・読み方・解釈の仕方

基準値

０．３～１．２ｍｇ／ｄｌ

基準値は、検査機関により異なります。

 

肝臓の状態を調べる

総ビリルビンの高値は、急性肝炎、アルコール性脂肪肝炎（アルコール性肝炎）、肝硬変などによる肝機能障害が疑われます。

肝臓病の場合は、あわせて、ＡＳＴ（ＧＯＴ）やＡＬＴ（ＧＰＴ）の上昇が見られます。

 

胆道の状態を調べる

総ビリルビンの高値は、胆石、胆のう炎、胆管がんなどの胆道の病気が疑われます。

胆道の病気の場合は、あわせて、γ-ＧＴ（γ-ＧＴＰ）やＡＬＰの上昇が見られます。

 

黄疸の有無を調べる

通常、総ビリルビンが２～３ｍｇ／ｄｌ以上になると、黄疸が現れます。

 

関連検査項目

• 間接ビリルビン
• 直接ビリルビン